اثر آپوتل وریدی قبل از عمل، بر درد و مصرف مخدر حین، و بعد از عمل در بیماران با شکستگی شفت ساعد غیر اورژانسی

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت بی دردی بیماران حین و پس از اعمال جراحی ارتوپدی، تحقیق حاضر با هدف مقایسه اثرات بی دردی و مصرف داروی مخدر آپوتل (استامینوفن تزریقی) پس از عمل شکستگی­های شفت ساعد طراحی شده­است. مواد و روش­ها: تعداد 160 بیمار مبتلا به شکستگی شفت ساعد به­طور کاملاً تصادفی به دو گروه آپوتل و دارونما تقسیم می­شوند. گروه آپوتل: 1 گرم آپوتل در 200 میلی­لیتر نرمال سالین و در گروه دارونما: تنها 200 میلی­لیتر نرمال سالین 20 دقیقه قبل عمل استفاده شد. مقدار مخدر مصرفی حین عمل و طی 24 ساعت بعد و نیز مدت زمان درخواست اولین مسکن بعد از عمل ثبت می­گردد. از معیار مقیاس دیداری درد جهت تعیین نمره درد بیماران بعد از عمل استفاده شد. یافته ها: میانگین مصرف مخدر حین عمل (فتنانیل بر حسب میکروگرم) در گروه آپوتل 3/2±42/51 و در دارونما 6/3±10/70 بود که با توجه به  (0/5>p)  اختلاف معنی­داری بین 2 گروه دیده­شد.این میانگین در گروه آپوتل کمتر بود. در هیچ یک از زمان­های ریکاوری، 4، 12 و 24 ساعت بعد از عمل اختلاف معنی ­داری در نمره درد دیده­نشد و با توجه به (0/05< p) لذا نمره درد در 2 گروه تقریبا یکسان بود. زمان درخواست اولین مسکن در گروه آپوتل 2/28±71/254 دقیقهو در گروه دارونما 2/34±28/198 دقیقه بود که با توجه به  (0/05> p) ب­طور معنی­داری زمان درخواست اولین مسکن در گروه آپوتل طولانی­تر بود. نتیجه ­گیری: آپوتل ب­عنوان پیش­دارو در کاهش مصرف مقدار مصرفی مخدر حین عمل و افزایش طول مدت درخواست مسکن بعد از عمل موثر است.